Артериальная гипертензия.


Артериальная гипертензия.

Что такое артериальная гипертензия? Что влияет на артериальное давление? Зачем организм повышает давление? Стадии и степени гипертонической болезни. Что происходит при длительном высоком артериальном давлении? Какие БАДы НСП можно применять?

Артериальная гипертензия, Лечение НСП

Артериальная гипертензия.

Стадии гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия –этот термин означает повышение артериального давления. Сам факт повышения артериального давления, особенно однократный, ещё не является гипертонической болезнью, ещё не является патологией.

Когда повышение давления считается болезнью, а когда – физиологическая реакция.

Повышение артериального давления не является закономерным (обязательным) следствием старения и у многих пожилых людей уровень артериального давления нормальный или даже пониженный. Поэтому возраст — не равно давление. Из тех людей, у которых есть высокое давление, 50% вовсе не знают о том, что у них есть давление, они его просто не измеряют и к врачу не обращаются. А симптомы высокого давления зачастую не специфические, поэтому люди и не подозревают о том,  что у их – высокое давление.

Система кровообращения.

Это система, по которой двигается наша кровь. Кровь состоит из жидкой среды и из клеточек. Эта система функционирует по сердцу и по сосудам. Надо заметить, сердце расположено не слева, а ровно по середине груди. Если сердце болит, то отдаёт в левую руку, в челюсть слева, в левую лопатку, между лопаток. Если хотите определить размер своего сердечка, то сжимаете руку в кулак и кладете её ровно на грудину (ровно посередине груди). Там располагается ваше сердце, а ваш сжатый кулак – это примерный размер вашего сердца. Сердце как мышечный мешочек, который состоит из различных отделов и гоняет кровь (по кругам кровообращения).

Круги кровообращения:

  • большой (тело, внутренние органы);
  • малый – лёгкие;
  • сердце.

При повышении давления сердце страдает в первую очередь, потому что оно должно компенсировать высокое давление.

Сосуды состоят из: артерий, вен, капилляров, лимфатических сосудов. Для наличия сосудистой стенки очень важно наличие белка в организме. При его нехватке начинает страдать сосудистая стенка.

Верхнее давление складывается преимущественно из деятельности сердца (как сильно оно сокращается). Нижнее давление, это давление, которое показывает состояние и деятельность сосудов (это не почечное давление, как принято считать). Почему с возрастом нижнее давление начинает часто снижаться? Потому что сосуды становятся более ломкими, уменьшается количество соединительной ткани и сосуды уже не могут компенсировать удар крови, который идет из сердечка.

Функции:

  • артерий – транспорт кислорода и питательных веществ;
  • вены – отток продуктов обмена и токсинов;
  • капилляры – обмен веществ. И если здесь происходит нарушение в обмене веществ, то компенсаторно начинает расти давление.;
  • *лимфатические сосуды – вывод токсинов.

У системы кровообращения в желудочно-кишечном тракте есть своя особенность: вены, которые собирают кровь кишечника, они не идут напрямую в общий кровоток. Они идут напрямую сначала в печень, там всё обезвреживается и только потом поступает дальше в кровообращение и далее попадает в лёгкие.

Если диастолическое давление высокое, это говорит о гипертонусе (сосуды находятся в тонусе). Может ли это говорить о проблемах с почками? Да, может, но чаще всего это в тонусе сосуды (стресс).

В нашем организме все сосуды всегда находятся в тонусе.  Полного расслабления сосудов не бывает и быть не должно. Потому что, если в организме внезапно расслабятся все сосуды – человек погибнет. Есть такое понятие анафилактический шок, его относят к аллергическим реакциям. При анафилактическом шоке происходит просто паралич сосудов и человек погибает (сосуды парализуются, расширяются, кровь по таким сосудам не течет, не происходит обмена веществ в капиллярах).

Сосудистый тонус.

От чего зависит сосудистый тонус.

Три механизма, которые регулируют сосудистый тонус.

  1. Нейрогенный (зависит от состояния нервной ткани).
  2. Миогенный (от состояния мышечной ткани), симпатическая система: расширение и сужение.
  3. Метаболизм (от метаболизма).

Соответственно, если есть поражение нервной системы, мышечной ткани или у нас нарушен метаболизм – соответственно сосудистый тонус будет страдать и будет повышаться (или наоборот снижаться артериальное давление).

От чего ещё зависит тонус:

  • от наличия коллагеновых эластических волокон (с возрастом синтез коллагена снижается);
  • от состояние мышечной стенки (имеет очень важное значение);
  • от метаболизма тканей (это обмен веществ): недостаток кислорода, избыток углекислого газа, при закислении крови, молочная кислота, гиперосмолярность (кровь очень «концентрированная»), ионы калия, ионы водорода.

Если какой-то из этих компонентов нарушен, метаболизм тканей – страдает. Соответственно  организм будет делать всё, чтобы этот метаболизм поддерживать. Потому что метаболизм на клеточном уровне, это и есть наша жизнь. Останавливается метаболизм, останавливается наша жизнь. И если организм повышает артериальное давление, он это делает «зачем-то». И нужно не бороться с давлением, а понять, зачем организм это делает. Давление всегда растёт, чтобы обеспечить нормальный метаболизм (то есть нормальный обмен веществ).

Определение (официальная медицина).

артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия – синдром повышения систолического(верхнего) артериального давления свыше 140 мм рт. ст., а диастолического – свыше 90 мм рт. ст.  Систола сердца, это сокращение сердца (то есть сердце сократилось – вот у нас верхний уровень давления). Диастола (нижнее давление) – это расслабление сердечка (сердце сокращается — расслабляется… В это время, когда сердце сократилось, сосуд, идущий за ним – расслабился, сердце расслабилось – сосуд сократился…). Только так организм может нормально работать и получать нормальный кровоток и поддерживать нормальный уровень артериального давления. Сердечная мышца питается только когда она расслаблена. Только когда сердечко отдыхает, оно само кровоснабжается. Если страдает кровоснабжение самого сердечка, то соответственно страдает и кровоснабжение всех органов.

Гипертоническая болезнь.

Артериальная гипертензия ≠ (не равно) гипертоническая болезнь.  Гипертоническая болезнь в официальной медицине – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение артериального давления, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм артериальной гипертензии.

Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия – артериальная гипертензия, обусловленная известной причиной, которую можно устранить с помощью соответствующего вмешательства.

Гипертонический криз – это не просто когда повысилось давление и болит голова, это состояние, вызванное значительным повышением артериального давления, ассоциирующееся с острым поражением органов-мишеней, нередко жизнеугрожающим, требующее немедленных квалифицированных действий, направленных на снижение артериального давления, обычно с помощью внутривенной терапии. При резком повышении давления может случиться инсульт, отслойка сетчатки, кровоизлияние в сердце (инфаркт), поражения почек (инфаркт почек тоже бывает).

Органы мишени при гипертоническом кризе, это те органы, куда в первую очередь бьёт высокое давление, это органы, которые богаче всего кровоснабжаются, которые забирают очень много кровотока для своей жизнедеятельности (им нужно много крови): головной мозг, глаза, это само сердце и почки.

Зачем организм повышает давление.

Это физиологический механизм, так задумано природой, мы так созданы. Обычно оно повышается на физическую нагрузку. Это нормально, потому что мышцы забирают очень много кровотока. При нормальном давлении бегущего человека обеспечить нормально кровью и всеми питательными веществами — невозможно. Поэтому, когда человек выполняет повышенную физическую нагрузку, организм повышает давление, чтобы кислород, глюкоза и остальные питательные вещества попали к работающим мышцам в повышенном количестве. Нагрузка прекратилась, давление больше не нужно – давление снижается. У современного человека недостаток физической нагрузки, но избыток стрессов. А организму без разницы, это воображаемая опасность или реальная, при каком-то стрессе, при недосыпе, при ссорах, при стрессовой работе – организм воспринимает это как опасность и начинает повышать артериальное давление. Если это случилось 1-2 раза, человек успокоился, ну и хорошо. Но если ситуация стрессовая и человек ничего с этим не делает, повышенное давление становится стойким.

Факторы риска.

Мужской пол. Мужчины более предрасположены к высокому давлению. Этому способствует несколько факторов. Например, держат все эмоции в себе. Курение — очень часто провоцирует повышение давления (из-за токсинов, которые содержатся в сигарете).

Дислипидемия – это и не следствие высокого давления, и не причина. Дислипидемия – это нарушение холестерина, холестеринового обмена и просто очень часто сочетается с высоким давлением.

  • Высокий холестерин (больше >4,9 ммоль/л и/или
  • ХС ЛНП >3,0 ммоль/л и/или
  • ХС ЛВП у мужчин — <1,0 ммоль/л (40мг/дл), у женщин — <1,2 ммоль/л (46 мг/дл)
  • Триглицериды >1,7 ммоль/л

Проблемы с сахаром, избыток массы тела, если в семье уже были у кого-то проблемы по сердечно-сосудистым заболеваниям, мочевая кислота (это такой показатель обмена веществ и показатель белкового обмена), малоподвижный образ жизни, нарушение гормонального фона, психологические факторы, частота сердечных сокращений больше 80 ударов в минуту (сердечко сокращается примерно 0,1 сек., а расслабляется примерно 0,9 сек., то есть питается во время расслабления, во время отдыха. А чем чаще бьётся сердце, тем меньше оно отдыхает, тем меньше оно само питается кровью).

Стадии гипертонической болезни.

Стадии и степени гипертонической болезни немного разные вещи. Степень — это насколько сильно повышено артериальное давление, а стадия – это насколько сильно пострадали внутренние органы. Например, может быть артериальная гипертензия III степени (то есть давление очень высокое) и при этом первая стадия.

Стадия гипертензии

Характеристика стадии

I стадия

Поражение органов – мишеней (головной мозг, глаза, сердце, почки) ещё нет, но есть стойкое повышение давления. Но мы понимаем, что уже на уровне обмена веществ, проблема в этих органах уже началась Её просто не видно!

II стадия

Диагностируются признаки бессимптомного поражения органов-мишеней: гипертрофия (утолщение сердца. Сердце — это мышца. Ему приходится прокачивать кровь против высокого градиента и как любая мышца сердце «накачивается» как битепсы в спортзале) левого желудочка сердца (самый мощный отдел сердца), атеросклеротические бляшки в артериях; или наличие хронической болезни почек или сахарный диабет.

 

III стадия

Организм не справляется с нагрузкой на сердце и сосуды, организм уже истощён, возникают крайне опасные клинические состояния: инфаркт миокарда, стенокардия, ишемический или геморрагический инсульт.

Заболевания, связанные с повышением артериального давления.

  • Цереброваскулярная болезнь: ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, транзиторно-ишемическая атака (ТИА),
  • ИБС: ИМ, стенокардия, реваскуляризация методом ЧКВ или АКШ.,
  • СН, включая СН с сохранённой ФВ.
  • Симптоматическое поражение периферических артерий.
  • ХБП с рСКФ <30 мл/мин/1,73 м2 (ППТ); протеинурия (>300мг/сут).
  • Тяжёлая ретинопатия (поражения глаз): кровоизлияния или экссудаты, отёк соска зрительного нерва.

Степени артериальной гипертензии.

Категория АД

Систолическое АД (мм рт. ст.)

Диастолическое АД (мм рт. ст.)

оптимальное < 120 и < 80
Нормальное 120-129 и/или 80-84
Высокое нормальное 130-139 и/или 85-89
АГ 1-й степени 140-159 и/или 90-99
АГ 2-й степени 160-179 и/или 100-109
АГ 3-й степени >180 и/или >110
Изолированная систолическая гипертензия >140 и <90

Что происходит при длительном высоком артериальном давлении?

артериальная гипертензия. лечение

Многие говорят: у меня АД 180 и я не чествую. К сожалению, организм долго не выдерживает. Сначала нарушаются функции сосуда, затем перестройка самого органа, самого сосудика. А если начинают перестраиваться сами артерии, которые несут основной удар по давлению, там начинается утолщение самой мышечной стенки самой артерии.

  • При длительном повышении АД сосудистые изменения на первом этапе проявляются функциональными признаками, включающими сосудосуживающие реакции, на втором – морфологической перестройкой, характеризующейся утолщением медиального слоя стенки и уменьшением просвета сосуда.
  • Структурная перестройка артерий крупного и среднего калибра у пациентов с артериальной гипертензией представлена гипертрофией и/или гиперплазией гладкомышечных клеток, увеличением толщины медиального слоя стенки сосуда, нередко повреждением эндотелия и уменьшением просвета сосуда.

Артериальная гипертензия.

Причины повышения артериального давления.

  • Усиление деятельности сердца
  • Много жидкости в сосудистом русле.
  • Усиление периферического сопротивления.
  • Снижение эластичности сосудов.
  • Ослабление системы ауторегуляции в сосудах головного мозга.
  • Угнетение чувствительности барорецепторов и β-адренорецепторов.
  • Редукция капиллярного русла.
  • Дисфункция эндотелия.

Вторичная артериальная гипертензия.

  • Синдром обструктивного апноэ сна, то есть в течение некоторого времени человек не дышит.
  • Первичный гиперальдостеронизм. Это проблемы, когда в повышенном количестве вырабатывается альдостерон (гормон, который регулирует водно-солевой обмен). Это приводит к тому, что в организме задерживаются соли и задерживается вода, что ведёт к повышению давления. Лечат обычно эндокринологи.
  • Феохромоцитома. Это когда в организме в надпочечниках есть такая маленькая опухоль, она не всегда злокачественная, она приводит к резкому выбросу адреналина в кровь, который повышает АД и спазмирует сосудики.
  • Синдром Иценко — Кушинга – это проблема с надпочечниками.
  • Заболевания щитовидной железы, особенно гипертиреоз приводит к повышению АД. Если есть проблемы со щитовидной железой, их нужно решать, иначе стабилизировать артериальное давление практически нереально.
  • Коарктация аорты (это просто сужение аорты, может быть врождённой). Очень редкая причина повышения давления. В результате верхняя часть тела нормально получает кровь, а нижняя – недополучает и давление рефлекторно повышается (то есть ему приходится повышаться). Поэтому у таких людей (диагностируют в раннем возрасте) верхняя часть тела сильная, подкаченная, а ноги худые, постоянно мёрзнут, потому что нижняя часть тела постоянно недополучает кровотока.  Обычно это очень сильно визуально видно.

Что ещё влияет на артериальное давление?

Факторы, обусловливающие формирование артериального давления.

Текучесть крови.

  • Кровь является сложной жидкой вязкой средой. Целые отделы отвечают за текучесть, трение в сосудах, вязкость. Коллоидное состояние крови.
  • Неспецифические проявления: сухость во рту, быстрая утомляемость, частая сонливость, рассеянность, выраженная слабость, депрессивное состояние, артериальная гипертензия, головные боли, тяжесть в ногах, постоянно холодные ноги и руки, онемение и покалывание в участках с нарушенной микроциркуляцией крови, узелки на венах.

Основные причины:

  • обезвоживание. Для его предупреждения рекомендуется ежедновновыпивать не менее чем 30 мл чистой воды на 1 кг веса.
  • Приём лекарств: длительный приём мочегонных средств, гормональных препаратов, оральных контрацептивов.
  • Беременность.
  • Недостаточное количество аминокислот, входящих в состав белков и ненасыщенных жирных кислот в рационе.
  • Курение и приём алкогольных напитков.

Количество сосудов (пропорционально массе тела).

  • Каждый набранный килограмм лишнего жира заставляет органы создать метры дополнительных кровеносных капилляров, что приводит к излишней работе сердца.
  • При ожирении работа сердца усиливается и за счёт ускорения его ударов, и за счёт ударного объёма.
  • Сердечная мышца быстро гипертрофируется и со временем развивается сердечная и сосудистая недостаточность.

Адекватность венозного оттока.

Мышечно-венозная помпа нижних конечностей.

  • Именно мышцы нижних конечностей и, главным образом голени играют роль основного фактора венозного оттока. Этот вакуумный насос берёт на себя примерно 20-25%нагрузки на кровообращение, что снижает нагрузку на основной насос – сердце. Этот процесс помогает сердечной мышце не испытывать перегрузки и работать в оптимальном режиме.
  • Малая физическая динамическая нагрузка – снижение активности венозного оттока – повышение давления в микроциркуляторном русле – повышение артериального давления (на в ходе в капилляры).

Проходимость и эластичность сосудов.

В стенках аорты и магистральных сосудов изменяется структура внеклеточного матрикса, содержащего эластичные и коллагеновые волокна. Волокна эластина определяют механические характеристики сосудов в условиях низкого давления, а фибриллы коллагена, жёсткость которых в 10-100 раз превышает таковую у эластичных, -при высоком давлении. При артериальной гипертензии происходит уменьшение соотношения эластин/коллаген, увеличение объёма внеклеточного матрикса соединительной ткани – ригидность артериальной стенки – и изменение скорости распространения пульсовой волны – более сильная систолическая волна – повышение систолического артериального давления.

Повышенное давление и атеросклероз взаимосвязаны. Уменьшение просвета артерий среднего и мелкого калибра – повышения периферического давления – симметричное повышение АД.

Сила сердечных сокращений.

Стабильность нервной системы.

Здоровье эндокринной системы.

Здоровье почек. Почки – жизненно-важный орган для тела. Поэтому любое нарушение кровотока в области почек, ведет к повышению артериального давления.

Артериальная гипертензия.

Обследование.

Анамнез. Когда выявлена впервые, уровень артериального давления в настоящем и прошлом, антигипертензивная терапия, побочные эффекты,

Приверженность к лечению, сопутствующие заболевания, факторы риска. Просто по уровню артериального давления, по однократному измерению АД – гипертоническая болезнь не ставится.

Физикальное. Как правильно измерять АД: отдохнуть 5 минут до исследования. За 30 минут: не кушать, не употреблять кофе, алкоголь, не курить и не совершать физические упражнения. Сходить в туалет. Манжетка должна быть соответствующего размера. При первом измерении — на обеих руках (в норме не более 10 мм. рт. ст.). Если меряется электронным тонометром, всегда меряется дважды, с интервалом 1 минута (трижды – при разнице более 10 мм рт. ст.)

Лабораторные. Минимум: общий анализ крови, биохимия крови (глюкоза, гликированный Нв, креатинин, СКФ (как фильтруют почки, в норме от 80-120 млм/мин, калий, натрий, мочевая кислота – уровень мочевой кислоты показывает состояние обмена веществ, состояние белкового обмена), липидограмма (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), ОАМ, анализ мочи на микроальбумин (особое внимание обращаем на белок). Белок в моче быть не должен. Потому что белок слишком ценный материал для организма и почки просто так его не отдадут. Если в моче появился белок, это значит, что почкам уже «очень тяжело».

Инструментальные методы обследования: ЭКГ, ЭХОКГ (узи сердца), дуплексное сканирование брохиоцефальных артерий (УЗИ сосудов шеи), ЛПИ (разница между давлением на ногах и на руках), УЗИ почек (желательно с надпочечниками), дуплексное сканирование артерий почек, офтальмолог (исследование глазного дна), КТ или МРТ головного мозга 9в случае, если есть головные боли, головокружения, пошатывания).

Традиционные методы лечения (выдержка из клинических рекомендаций по артериальной гипертензии).

  • Ограничение (совсем убирать из рациона не надо) употребления соли (менее 5гр. в сутки). Соль притягивает к себе молекулы воды в том числе в сосудистое русло, а сосудистая система замкнутая и давление на стенки сосудов растёт изнутри, соответсвенно и давление растёт тоже.
  • Ограничить употребление алкоголя (менее 14 ед в неделю для мужчин и менее 8 ед для женщин – 1 ед = 10мл чистого спирта).
  • Увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов, ПНЖК, молочных продуктов, уменьшить употребление мяса.

Контролировать массу тела:

  • ИМТ менее 30, в идеале 20-25 кг/см2 : вес в кг/рост в см2
  • Окружность талии менее 94 у мужчин и менее 80 у женщин.
  • Аэробные физические упражнения: не менее 30 минут в день. 5-7 дней в неделю.
  • Дневной отдых – 10-15 минут.
  • Отказ от курения.

Гипотензивная терапия – это то, что не является способом самолечения. Лечение только под присмотром врача. Не покупайте в аптеке просто какую-нибудь таблетку, чтобы просто снизить давление.

Коррекция натуральными средствами НСП.

  • Омега-3 ПНЖК. Нужна всегда. Это выстилка сосудов, противовоспалительное действие, расширяет стеночку сосуда, улучшает разжижение крови.
  • Лецитин — улучшает функционирование нервной ткани, входит в состав мембран.
  • Боярышник Плюс – улучшает деятельность сердца.
  • Би Пи-Си – также улучшает деятельность сердца.
  • Чеснок – антиоксидант (внутренняя выстилка сосуда очень часто страдает от действия свободны радикалов).
  • Замброза – антиоксидант.
  • Грэпайн с протекторами – антиоксидант.
  • Гинкго/Готу Кола – очень хорошо улучшает кровообращение и венозный отток.
  • Коэнзим Q-10 – отлично регулирует артериальное давление и возвращает метаболизм (обмен веществ в норму), это внутриклеточное наше дыхание.

Если человек не знает или сомневается, что принимать, то самостоятельно можно выбрать следующие наборы: «Здоровое сердце» (в принципе можно любому человеку, даже если нет проблем с сердцем). Если есть проблема с сердцем или с сосудами, то данный набор принимать на постоянной основе. Набор «Защита сосудов» особенно хорош, если есть проблема с сосудами.

Особое внимание на Коэнзим Q10-100 мг– очень мощная кардиопротекция, антиоксидантная активность, особенно нужен людям, которые принимают статины. Если бездумно пить статины, это приводит к тому, что блокируется выработка этого самого коэнзима Q-10, а это основной внутриклеточный фермент, благодаря которому дышат наши клетки.

Резкий отказ от таблеток ведёт к синдрому отмены и к тому, что давление резко взмывает. Таблетки как пружины давят, при резком отказе от таблеток «пружина» резко «взмыла», а это чревато инфарктами и инсультами. Если так случилось, что у человека высокое давление, пользуемся добавками не вместо (!) лекарств, а вместе.

Что же делать для профилактики инфарктов и инсультов.

артериальная гипертензия.

Если так случилось, что давление высокое, что можно и нужно сделать, чтобы высокое давление не при вело к инфаркту и инсульту.

Сердечно-сосудистая система – это мишень, особенно февраль и ноябрь – когда происходит наибольшее количество инсультов и инфарктов. Здесь мы обязательно уделяем внимание защите печени (она тоже участвует в регуляции уровня артериального давления).

Кофе – не пить с 13:00 до 15:00 – пик работы сердечно-сосудистой системы (при высоком давлении и вовсе не стоит пить кофе). И нужно принимать Ксантины (биофлавоноиды) мякоть яблок и груш, содержатся витамине С НСП.

Что же делать если инсульт и инфаркт всё — таки случились?

Как дополнение – вместе, но не в коем случае не вместо лекарств. Сначала пьются лекарства – потом БАД (лекарства всасываются быстро, 30-40 минут). Добавки при высоком давлении, инсульте, инфаркте — вводятся постепенно.

  • Гепатопротекторы — обязательно, а также контроль артериального давления и уровня холестерина.

Что можно применять из продукции НСП для восстановления после инсульта и инфаркта.

ГипоксияХлорофилл (постоянно).

Нарушение кровообращения — (постоянно или курсами по 3 месяца): 

Дефицит энергии и окислительный стресс:

Поддержка миокарда:

Сосудистый тонус:

Укрепление сосудистой стенки:

Контроль холестерина:

Состояние нервной системы (ткань + функциональное состояние):

Аритмия:

Рекомендации:

Рагозина Аурика Салаватовна,

врач кардиолог, врач первой категории,

преподаватель-исследователь, к. м. н.

Как купить продукцию НСП — читать здесь.


Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*